اضطرابات الخصية وكيس الصفن - التواء الحبل المنوي
التواء الحبل المنوي Testicular torsion
حاله خطيرة يتم التعامل معها ضمن حالات الطوارئ الطارئة حيث يحصل التواء للحبل المنوي الذي يحمل الأوردة والشرايين للخصية مما يؤدي إلى توقف جريان الدم إلى الخصية وبالتالي موتها وتلفها لذلك لابد من العلاج السريع لهذا المرض.
الأعراض والعلامات
1- ألم شديد جدا مفاجئ في الخصية يصحبه غثيان وقي وربما حمى وربما يصل الألم إلى أسفل البطن.
2- تورم الخصية وتكون مؤلمة عند اللمس وكيس الصفن يكون محمرا ومنتفخ .
3- في بعض الحالات قد يغمى على المريض من شده الألم.
الأسباب
1- ممارسه تمرين عنيف.
2- التفاف مفاجئ في الفراش.
العلاج
عملية جراحية فوريه مستعجلة من اجل تقويم الحبل المنوي وإبعاد الالتواء وإعادة التروية الدموية للخصية.
لا تخف فليس كل ألم في الخصية معناه مرض التواء في الحبل المنوي.
تعتبر حاله التواء الحبل المنوي من الحالات الغير شائعة ولله الحمد ولكنها قد تحصل في أي وقت للرجال وفي أي سن . وتوجد أسباب وأمراض أخرى شائعة الحدوث تسبب ألم وتورم واحمرار في الخصية ومن هذه الأسباب:
1- التهاب الخصية والبربخ الحاد.
وتختلف عن حالة التواء الحبل المنوي بأن تكون الحمى شديدة وعند رفع كيس الصفن للأعلى يقل الألم بينما لا يقل الألم في حاله التواء الخصية كما أن فحص البول في حاله التواء الخصية سليم بينما في حاله التهاب الخصية عادة ما تكون خلايا صديدية موجودة بالبول ويكون التشخيص النهائي والأكيد لحاله التواء الحبل المنوي باستخدام جهاز فوق الموجات الصوتية والذي يبين انسداد الأوعية الدموية داخل الحبل المنوي
2- توقف التروية الدموية عن البزغ Strangulated inguinal hernia