مرض السكري و الفم

مرض السكري والفم

نتيجة للتغيرات التي يحدثها مرض السكري في وظائف كريات الدم البيضاء التي تقاوم البكتيريا والفطريات، والتغيرات التي تحدث في الأوعية الدموية الدقيقة مؤدية إلى قصور الدورة الدموية باللثة والأسنان، فإن كثيرا" من مرضى السكري يعانون من التهابات في اللثة والأسنان وفي الحنك وخاصة أولئك الذين يستخدمون الإستعاضاعات الاصطناعية.

الظواهر الفموية لمرض السكري
في حالات عدم السيطرة على سكر الدم فإن الظواهر والأعراض التالية ممكنة الظهور في الأغشية المخاطية للفم عند المرضى:-

- التهاب حواف الشفاه مما يؤدي للجفاف والتشققات

- الشعور بالحرقة في الفم واللسان الناتج عن اعتلال الأعصاب الطرفية

- نقص إفرازات الغدد اللعابية المؤدي إلى ظهور الإنتانات الفطرية وخاصة عند المرضى ذوي التركيبات الاصطناعية في الأسنان

- زيادة حدوث تسوس الأسنان الناتجة عن زيادة تركيز السكر في اللعاب وهذه المظاهر المذكورة أعلاه تدعى في مجملها التهاب الفم السكري مضافة إلى رائحة الفم الحادة.

إن أهم الظواهر المرضية حدة" في حالات عدم السيطرة على سكر الدم هو نقص المناعة والمقاومة التي تؤدي إلى ظهور الإنتانات مسببة تهتك النسيج اللثوي ما حول السن.

تغيرات اللثة عند مرضى السكري متنوعة ومتعددة مثل:-

- الميل إلى تكوين الخراجات

- تهتك ما حول السن الناتج عن السكري

- تضخــم اللثـة النـزفـي

- السليلات اللثوية المعنقة وغير المعنقة

- نمـو اللثـة السليلــي

- الأسنـان المخلخـلـة

إن أمراض اللثة عند مرضى السكري تظهر بطريقة غير ثابتة أو متتابعة، إنتان لثوي شديد، جيوب لثوية عميقة، فقدان سريع للعظم، خراجات لثوية متكررة عند المرضى غير المعنيين بنظافة جيدة لأفواههم.

عند مرضى السكري من النوع الأول عادة ما يكون هناك تهتك وتلف واسع للنسيج اللثوي ويتم عادة دون ملاحظة أو اكتشاف لأنهم صغار السن عادة.

السيطرة الجيدة على نسبة سكري الدم يؤدي إلى قلة احتمال حدوث الظواهر الموصوفة سابقا" ويتمتع هؤلاء المرضى بنسيج لثوي سليم ولا يوجد عندهم زيادة في حدوث التسوس ويمتلكون جهاز مقاومة سليم.

طرق الوقاية
- المحافظة على تركيز سكر الدم تحت السيطرة التامة وذلك تجنبا" لحدوث الالتهابات اللثوية وغيرها

- فحص الأسنان دوريا" كل ستة أشهر مع إزالة أية رواسب جيرية حولها

- المحافظة على نظافة الفم والأسنان بعد كل وجبة رئيسية وقبل النوم

- تعلم الطرق الخاصة في تنظيف الأسنان بواسطة أخصائي اللثة

- تجنب استخدام المواد الصلبة كالأعواد الخشبية في تنظيف الأسنان تجنبا" لحدوث الإصابات في اللثة

- أخبار طبيب الأسنان عن الإصابة بمرض السكري عند المراجعة وذلك من أجل القيام بالعناية الكافية سواءً " العلاجية أو الوقائية

- على المرضى الذين يستخدمون الإستعاضات السنية الاصطناعية (الأطقم) المحافظة على نظافتها ونظافة الحنك

استشارة طبيب الأسنان واجبة في الحالات التالية:-
- ظهور الألم أو احمرار في اللثة
- ظهـور تـورم في اللثـــة

- وجود رائحة كريهة في الفــــم

- تخلخـل الأسنــان

وفي النهاية من الجدير بالذكر أن الباحثين في مركز العلوم الصحية – مستشفى جامعة سانت لويس الأمريكية قد أعدوا البرنامج التالي لمساعدة مرضى السكري في التعرف على مدى احتياجاتهم لزيارة طبيب الأسنان وذلك حسب التصنيف الآتي :-

· جفـاف الـفـم نقطتــان

· ألم في الأسنان أو الفـم نقطتـان

· تقرحـات أو أورام بالفم نقطتـان

· عدم زيارة طبيب الأسنان لمدة أكثر من سنتين نقطة واحدة

· التغيير في اختيار الأطعمة نقطة واحدة

· صعوبــة خـلال الأكل نقطة واحدة



بناءا" على هذا التصنيف يجب زيارة طبيب الأسنان فورا" إذا كان مجموع النقاط أكثر من اثنتين

الظواهر الفموية لمرض السكري
مشكورة جدا على ما قدمتي

مرض السكري يحتاج الى متابعة دورية لتجنب الاعراض المتوقعة الحدوث
منورة الموضوع كلام