~ سرطان المريء ~
سرطان المريء يصيب الرجال أكثر من النساء ويصيب السود أكثر من البيض .
ومنذ عقد السبعينيات كان ثمة زيادة في معدلات الإصابة بسرطان المريء في الرجال البيض .
التدخين وشرب الكحوليات يزيد كل منهما خطر الاصابة بسرطان المريء ،
وإذا كانا معآ فالخطر يزيد أكثر ويستفحل .
كما أن العلاج الاشعاعي لمنطقة العنق و الاضطرابات التي تهيج المريء بشكل مزمن مثل مرض الدفق العكسي المعدي المريئي تزيد أيضآ خطر الاصابة بـ سرطان المريء .
** الأعراض **
لا تظهر اعراض سرطان المريء غالبآ إلى ان يصل الورم إلى مرحلة متأخرة .
أكثر الاعراض شيوعآ هي
صعوبة البلع
( للأطعمة الصلبة في البداية ثم شبه الصلبة ثم السائلة في النهاية )
والتي تكون مصحوبة بفقدان الوزن .
كلما نما الورم أصبح ارتجاع الطعام متكررآ
ويزداد خطر حدوث الالتهاب الرئوي نتيجة لشهق الطعام ،
إذ يدخل الطعام والسوائل مع حركة الشهيق ( عند التنفس ) إلى الرئتين .
المريء السليم له جدر منتظمة رقيقة .
أما المريء المصاب بالاورام السرطانية فيسبب صعوبة البلع لأن الورم الذي نما إلى خارج حدود جدر المريء قد سبب تضيقآ في الجزء الواقع في منتصف المريء .
** خيارات العلاج **
عليك بالذهاب إلى الطبيب فورآ إذا شعرت بصعوبة في البلع .
سوف يقوم الطبيب بإجراء إختبارات لرؤية ما إذا كان ثمة انسداد في المريء ،
ولأخذ عينة من أية كتلة تسبب الانسداد وتبدو كورم لفحصها .
بغض النظر عن العلاج المتبع فإن التوقعات المستقبلية لسرطان المريء سيئة لأنه غالبآ ما يتم إكتشافه في وقت متأخر .
إختيار نوع العلاج لك ينبني بصفة جزئية على أساس مقدار المشقة التي يمكنك تحملها .
أغلب سرطانات المريء تعالج بتوليفة من الجراحة و العلاج الإشعاعي و العلاج الكيماوي .
قد يتم إجراء جراحة استئصال المريء
( أو على الأحرى إستئصال معظم المريء )
إذا أمكن بهذه الجراحة استئصال كل الورم السرطاني أو معظمه على الأقل .
يتم عندئذ توصيل الجزء العلوي المتبقي من المريء بالمعدة ،
وأحيانآ يستخدم جزء من الامعاء الغليظة ليحل محل الجزء الذي أُستئصل من المريء .
إذا كان الورم الذي بالمريء غير قابل لإستئصاله جراحيآ ،
يجب عمل إجراء ما للتغلب على مشكلة انسداد المريء الذي يسبب الورم .
أحيانآ ما ينكمش الورم لفترة ما بفعل العلاج الإشعاعي و العلاج الكيماوي .
في بعض الحالات يمكن اصطناع وصلة مريئية جديدة ( لتخطي المريء المسدود )
وبهذا يستطيع المريء الاستمرار في قدرته على تناول الطعام .
في حالات أخرى
يمكن توسيع المريء بإستخدام مجموعة من القضبان
( بمقاسات مختلفة )
أو بإستخدام بالون
( يتم نفخه بعد إدخاله ) لتوسيع المريء الضيق ،
وبعد ذلك يتم إدخال دعامة خاصة للمحافطة على المريء مفتوحآ .