Ophtalmologie du chien et du chat

موضوع: Ophtalmologie du chien et du chat 15/6/2011, 02:09

Ophtalmologie du chien et du chat

OPHTALMOLOGIE DU CHIEN ET DU CHAT

CATARACTE

Qu’est ce qu’une cataracte?

Une cataracte est un changement de transparence des protéines du
cristallin. Normalement, le cristallin est transparent ce qui permet a
l’image sur laquelle l’œil est fixé d’être projetée de façon claire sur
la rétine. Quand certaines de ces protéines deviennent anormales elles
deviennent cristallisées et opaques. Cette région opaque du cristallin
déforme l’image et la rend floue. Au fur et a mesure que la cataracte
grossit, l ‘image devient de plus en plus déformée jusqu’au point ou la
vision est vraiment affectée
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Quelles sont les causes de cataracte?

Il y a plusieurs causes de cataracte incluant un traumatisme a l’œil,
d’autres maladies oculaires , des malade de médecine interne (comme le
diabète) et finalement des changements lies a l’âge

Cependant, la cause la plus commune chez les chiens est héréditaire.
Cela varie d’une race a l’autre en ce qui concerne le mode héréditaire
de transmission, l’âge d’appariation de la cataracte, la vitesse de
progression et la façon dont la vision est affectée
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Quels sont les traitements de la cataracte?

Il n’y a pas de médicament qui empêche la formation ou la progression de
la cataracte ou qui permet de faire disparaître une cataracte. Un
traitement médical est souvent prescris pour contrôler l’inflammation
présente dans l’œil (uvéite) causée par la cataracte ou pour provoquer
la dilatation de la pupille afin d’augmenter la vision

Le retrait chirurgical de la cataracte est le seul traitement possible
pour redonner ou améliorer la vision d’un animal avec une cataracte. La
décision de savoir si la chirurgie de la cataracte sera utile pour un
animal dépend de nombreux facteurs comme par exemple l’état général de
l’animal, son activité, son âge, la présence d’autres maladies oculaire
ou générales etc... Les nombreuses différences entre l’œil de l’homme
est celui des animaux doivent aussi être considérées lors de
l’évaluation d’un animal pour une éventuelle chirurgie de la cataracte
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Avant une chirurgie de la cataracte, les deux yeux doivent être
minutieusement évalués : un examen oculaire, un test fonctionnel
(électrorétinogramme) et une échographie sont généralement réalisés.
Tout problème oculaire présent lors de cet examen préopératoire doit
être contrôlé avant que la chirurgie soit considérée et planifiée. La
chirurgie de la cataracte est réalisée sous anesthésie générale (a laide
d’un mélange de gaz anesthétique et d’oxygène). Certains tests de
laboratoires seront conduits pour vérifier que l’animal n’a pas de
maladie générale qui représenterait une contre-indication ou un risque
accru lors de l’anesthésie. La technique chirurgicale est la même que
celle utilisée en ophtalmologie humaine est consiste en une
phaco-emulsification. Un implant d'un cristallin artificiel peut ensuite
être place dans le sac du cristallin naturel qui a été enlevé[ندعوك للتسجيل في المنتدى أو التعريف بنفسك لمعاينة هذه الصورة]

موضوع: رد: Ophtalmologie du chien et du chat 15/6/2011, 02:10

LUXATION DE LA GLANDE LACRYMALE DE LA MEMBRANE NICTITANTE

Qu’est ce que la luxation de la glande ?

Il existe un repli de conjonctive dénommé membrane
nictitante qui se trouve et qui est plaqué contre le globe oculaire et
en grande partie caché par la paupières inferieure. Une des deux
glandes participant a la formation des larmes se situe a la base de la
membrane nictitante. Cette glande lacrymale de la membrane nictitante
produit 30 a 40% des larmes. Un petit ligament maintient cette glande en
place. Cette glande peut donc faire protrusion si jamais ce ligament ou
ces fibres sont cassés ou faibles

La glande devient rapidement enflammée. Le risque d’endommagement
permanant de la glande lacrymale augmente avec la durée de la luxation
de celle-ci. La luxation de la glande de la membrane nictitante est
observée de façon commune chez certaines races prédisposées (maladie
héréditaire) comme le Cocker Spaniel, Bulldog Anglais, Beagle, Lhassa
Apso, Shih Tzu, mais peut se produire dans d’autres races et aussi chez
le chat

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Comment une luxation de la glande est-elle réparée?

Dans le temps, la glande luxée était retirée dans son intégralité mais
nous savons maintenant que l’animal est a risque plus important de
développer un syndrome œil sec (KCS ou kerato-conjonctivite sèche)
après une excision totale de cette glande. La KCS une pathologie
sérieuse qui peut être difficile a traiter et qui nécessite un
traitement a vie. La méthode de choix est un repositionnement
chirurgical de la glande en position normale. Le pourcentage de réussite
est de 90-95% ; dans 5 a 10% des cas la glande se luxe de nouveau et
une seconde chirurgie est nécessaire

A quoi ressemblera mon animal après la chirurgie ?

Le repositionnement chirurgical nécessite une anesthésie générale mais
elle est de courte durée et votre animal rentrera a la maison le jour
même. Apres l’intervention, la membrane nictitante apparaîtra enflammée
(rouge) pendant plusieurs jours ; cela est normal. Vous observez aussi
probablement un écoulement sero-hémorragique (rougeâtre) durant quelques
jours. Une collerette sera nécessaire 24 heures sur 24 jusqu’a la
cicatrisation du site chirurgical (10-15 jours) pour éviter que votre
animal se gratte et, soit se mutile ou soit arrache les points de
sutures

IMPORTANT!

Il est important de savoir que le syndrome œil sec peut arriver même
après la chirurgie à cause traumatisme plus ou moins important de la
glande lors de la luxation. Cette affection aussi est communément
associée a un disfonctionnement du système immunitaire et son apparition
ne peut pas prévue ni traitée préventivement

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موضوع: رد: Ophtalmologie du chien et du chat 15/6/2011, 02:10

SEQUESTRE CORNEEN

Qu’est ce qu’un séquestre?

Un séquestre cornéen est une plaque dense et noire
sur la cornée (partie transparent de l’œil). Cette pathologie est
spécifique du chat.Le développement d’un séquestre suit la séquence
suivante : un chat souffre d’un traumatisme (traumatisme externe, des
paupières anormales, une infection de la cornée d’origine virale, qui
cause un ulcère de cornée (une perte de substance cornéenne). Quelques
fois, pour des raisons qui demeurent inconnues, ces ulcères de cornée ne
cicatrisent pas et la surface cornéenne ulcérée rentre dans un
phénomène de mort cellulaire ce qui forme une région qui se différencie
du reste de la cornée saine par une coloration brunâtre et un aspect
rugueux

Cette plaque sombre brunâtre s’appelle un séquestre cornéen

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Que faire dans le cas d’un séquestre ?

Un séquestre peut éventuellement se détacher de la cornée saine après
plusieurs mois, mais il peut aussi rester dans la cornée et progresser
plus profondément dans la cornée saine jusqu’a provoquer une perforation
de la cornée

L’intervention chirurgicale est recommandée si le chat est douloureux ou
si le séquestre persiste plus de quelques mois et qu’il devient plus
profond. L’excision d'un séquestre plus profond est plus difficile que
celle d’un séquestre plus superficiel, en plus du risque accru de
perforation

Apres le retrait du séquestre cornéen, nous recommandons de placer soit
un greffon de cornée, soit un greffon de conjonctive, soit du Biosis sur
la région ou le séquestre a été retiré. En effet, il y a un risque
très significatif de récidive du séquestre si la zone d’excision reste
non couverte et le recouvrement de cette région prévient d’une récidive.
Le greffon peut ne pas être parfaitement transparent mais il regagne
généralement de la transparence avec le temps

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