السؤال
أنا شاب ابتليت منذ عدة سنوات بالعادة السرية - و الحمد لله تاب الله علي - أسألكم الدعاء لي على الثبات.
منذ فترة اكتشف عند أخي الأكبر أنه يعاني من مشكلة الدوالي النوع المتوسط وقال له الطبيب إنه في الأصل مرض وراثي، فما مدى صحة هذا الكلام وهل تنصحوه بالقيام بالعملية أم لا ؟
أما عني فأعاني بآلام في الخصية اليمنى عندما أثار، فهل هذه الآلام دوالي؟ علما بأني قمت بالكشف عنها عندما أقوم بلمس الخصيتين و أنا تحت الماء الدافئ ولم أشعر بأي نوع من العروق أو ما شابه، فهل هناك اختبارات أخرى للكشف عنها؟
وإذا كان عندي من النوع المتوسط مثلا هل ستؤثر على الإنجاب؟ وما هو أفضل وقت للقيام بالعملية قبل أم بعد الزواج؟ وما هو السبب الثاني المحتمل لتلك الآلام فضلا عن الدوالي؟
.
الإجابــة
إن دوالي الخصية مرض منتشر بين الشباب بسبب كثرة الانتصاب مع وجود الاستعداد الوراثي، وهي تظهر بالفحص بالإضافة إلى الموجات الصوتية على الخصية. والدوالي ليس لها علاج إلا الإزالة بالحقن أو الربط، والدوالي قد تؤثر على الإنجاب حتى ولو كانت نسبتها قليلة. ولذلك يفضل عمل تحليل للسائل المنوي لمعرفة أثر الدوالي. فإذا وجدت حركة بطيئة أو حيوانات منوية غريبة الشكل، فإنه ينبغي إجراء عملية ربط للدوالي قبل الزواج.
و إذا لم يكن هناك دوالي فإن احتقان البروستاتا الناتج عن كثرة الاحتقان الجنسي, أو كثرة تأجيل التبول, قد يكون مصحوبا بالتهاب في البروستاتا إذا وجد صديد في تحليل سائل البروستاتا. فإذا لم يوجد صديد في التحليل (أي أنه احتقان فقط) فلا بد من الابتعاد عما يثير الغريزة و المسارعة في تفريغ المثانة عند الحاجة لذلك.
كما ينصح بكثرة الاغتسال والتبول واقفاً، وهذه الأعراض تشبه أعراض تضخم البروستاتا عند كبار السن، وهذه الحالة لا تكون مصحوبة بوجود التهاب في المسالك البولية.
ويمكن تناول علاج يزيل احتقان البروستاتا مثل:Peppon Capsule كبسولة كل ثمان ساعات و Prostaline Suppository تحاميل شرجية صباحا ومساء. أما إذا وجد صديد في تحليل سائل البروستاتا فلا بد من عمل مزرعة من هذا السائل وتناول مضادا حيويا طبقا للمزرعة.