مرض الثعلبة مرض يصيب بصيلات الشعر ولكن لايؤدي إلى موتها ويظهر بشكل مفاجئ ووجد انه أحيانا ياتي بعد التعرض لوضع نفسي سيئ كفقدان أحد الاقارب اوطلاق المراة من زوجها وغيرها من العوامل النفسية المفاجئه. كثير من المرضى المصابون بمرض الثعلبه سوى كانوا رجالا اونساء يعانون كثيرا من القلق والخوف والتوتر الناتج عن ذلك المرض فتجدهم يهرعون للعيادات محاولين ايجا حل لمشكلتهم وهذا القلق الذي هو لاداعي له يكون عائقا اما استجابة المريض للعلاج وقد يكون سببا لتفاقم المشكله لان اثبت علميا ان العامل النفسي هو أهم العوامل المساعده لظهور المرض وانتشاره. اما على المريض ان يتقبل هذا المرض بنفسية عاليه خصوصا وان نسبة الشفاء باذنه تعالى جيده خصوصا إذا كانت المساحة المصابه صغيره أو متوسطه.
انتشار المرض
إن مرض الثعلبه مرض غير معدي ولايسبب اي مشكلة صحية أو عضويه للمصاب ولايمكن ان يتطور إلى مرض اخر خبيث وأيضا يجب على المريض ان ينتظر النتائج ولايستعجلها لان معظم العلاجات اوكلهالاتظهر الاستجابه لها قبل الاسبوع السادس.
أعراض المرض
يتميز المرض بوجود رقعه صغيره اوعدة رقع خاليه تماما من الشعر وغي مصحوبة بالتهاب جلدي اوقشره وعادة ماتكون المنطقه المصابه ملساء وناعمه وتصيب الثعلبه عادة فروة الر اس ولكن في أحيان أخرى تصيب مناطق أخرى مثل شعر اللحيه والشنب والاهداب والحاجبين وممكن أيضا ان يصيب اي منطقة شعريه أخرى. ويبدا المرض عاده على شكل رقعه صغيره خاليه من الشعر تزداد في مساحتها تدريجيا لتشمل مناطق اوسع وعادة مريض الثعلبه يتمتع بحاله صحيه جيده ولاتظهر عليه اية علامات صحيه أخرى ويعيش حياته طبيعيا وأيضا تشخيص المرض سهل جدا ولايحتاج إلى فحوصات مخبريه أو اشعه ولكن في بعض الاطفال يمكن ان نتحتاج إلى فحص وظيفة الغده الدرقيه لان احتمالية مصاحبة قصور الغده الدرقبه لهذا المرض باعتبار ان الاثنين يشتركون في سبب العامل المناعي.
سبب المرض
مع أن بعض البحوث اوضحت ان هناك عدة عوامل تؤدي إلى ظهور المرض، لكن السبب غير معروف إلى الآن. ومن هذه العوامل:
(1) العامل المناعي: وهذه عمليه معقده يصعب شرحها ولكن للتوضيح فان ذلك العامل يهاجم خلايا بصيلات الشعر ويحد من نشاطها وعملها
(2) العامل الوراثي : ولايعني ذلك ان كل من لديه هذا المرض سوف يورثه لكل اطفاله ولكن هناك نسبة معينة فقط تقدر ب 10- 25 % من المرضى يكون عامل الظهورهو العامل الوراثي
(3) العامل النفسي.
و هناك علامات نستطيع بواسطتها تحديد مدة شدة المرض وأيضا مدى الاستجابه للعلاج ومنها :
سن المرض عند الاصابه اي انه كلما ظهر المرض قبل البلوغ كانت النتائج غير جيده
إن يكون المريض يعاني من الاكزيما التاتبيه (بالإنجليزية: atopic dermatitis).
انتشار المرض على مساحة واسعة.
فقدان الشعر في منطقة الحواف (بالإنجليزية: Ophiasis).
العلاج
اولا : يجب إعطاء المريض فكرة مبسطة عن المرض وان احتماليه عودة الشعر للنمو تلقائيا وأحيانا بدون علاج قد تحدث في عدد من المرضى
اما في حالة ان يصاب المرض بالثعلبه الكليه أو العامه اي عند فقدانه لكل شعر الراس أو في حالات نادره شعر الجسم كله فيجب أن نتحدث للمريض بكل صدق وامانه لان معظم تلك الحالات لاتستجيب للعلاج بشكل جيد وفي بعضها أيضا حتى لوتمت الاستجابه فانه سرعان مايفقد المريض ذلك الشعر الذي نما بعد التوقف عن استخدام العلاج وبما ان بعض اوكل الادويه إذا استحدمت لفترات طويله قد تسبب اضرار جانبيه يكون المريض في غنى عنها وبشكل عام ينصح المريض باستخدام باروكه مناسبة لشكله وطبيعه وجهه كأحد الخيارات اللمتاحة اذا ماحاول جميع الخيارات الاخرى.
ثانيا : إذا كان المرض يغطي بقع صغيره إلى متوسطه فبالإمكان إعطاء حقن موضعيه من الكورتيزونات والتي تخفف بنسب معدده وتعطى من قبل طبيب متمكن لتفادي اضرارها الجانبيه الموضعيه وسوف يلاجظ المريض نمو الشعر تدريجيا خلال 4-6 اسابيع باذن الله ويمكن ان تكرر الحقن كل شهر ولمدة ثلاثة شهور متتاليه اما إذا لم تحصل الاستجابه المرجوه بعد ثلاثة شهور بواسطة هذا العلاج فمن العبث الاستمرار فيه
ثالثا : العلاج باستخدام الكورتيزون عن طريق الفم وهو يعمل لتحفيزمو الشعر ولكن لاينصح بالاستمرار لفترات طويله للاضرار الجانبيه المترتبه عن هذا النوع من العلاج.
رابعا :العلاج باستخدام بعض المراهم المحفزه (بالإنجليزية: SENSITIZER) مثل مرهم (بالإنجليزية: Dinitrochlorobenzrn) وهذا النوع يستجيب له عدد من المرضى وطريقة عمل هذه الادويه انها تعمل على تحفيز بصيلات الشعر وتعمل على وجود طفح جلدي بسيط مع احمرار وحكه في منطقة الاستخدام وهذه الاشيا لاتيتدعي من المريض ايقاف العلاج.
خامسا : مرهم انثرالين Anthralin ويوصف يتعليمات وتركيز معين يوصفه الطبيب المعالج.
سادسا :مينوكسوديل (بالإنجليزية: Minoxidil) وياتي على شكل محلول نقط موضعية او رشوش ويستخدم إذا كانت المنطقه صغيره. بجرعات مناسبه للرجال 5% وجرعات مناسبة للنساء 2% والماركة التجارية التي تحتوي هذا المركب والاكثر شهرة هي روجاين Rogain. تم اكتشاف هذا العلاج بداية لعلاج ضغط الدم الرتفع الا انه وجد ان احد اعراضه الجانبية التسبب بزيادة كثافة الشعر.
سابعا : استخدام مراهم أخرى مثل مركبات الكورتيزون وقد وجد ان نسبة معينه استجابت لمثل هذه الادويه.
ثامنا :استخدام نوع من الاشعه فوق البنفسجيه UVA وهو عباره عن حجره صغيره يدخل فيها المريض ويعرض المنطقه المصابه لهذا النوع من الاشعه مع استخام بعض الادويه قبل التعرض للاشعه بفترة محدده ويستخدم عادة في حالات الصلع الكلي العام.
تاسعا : علاجات اخرى تشمل: المساج بتدليك فروةالرأس بزيوت عطرية. ويوجد ابحاث تزكي اضافة الكافيين الى غسول الشعر كالشامبو بدون ان تقترح جرعات مثلى لذلك.
تستمر ابحاث المؤسسات العلمية في تحقيق تقدم لجهة فهمنا لطبيعة امراض فقدان الشعر المختلفة ويشمل ذلك توثيق الجينات المسؤولة, امكانية الاستفادة من الخلايا الجذعية واختبارات على انواع جديدة من العلاجات.
و عموما يفضل البدء بتجنب الكثير من الخرافات المنتشره بشأن امراض فقدان الشعر والتي منها
- ان هناك علاجا سحريا ونهائيا ينتظرك، ويقتات كثير من النشاطات التجارية ببيع الوهم للمرضى باختلاف مشاكلهم.
- ان لبس الباروكه، القبعه او الحجاب يساهم في تفاقم المشكلة.
- أن فقدان الشعر دليل على النشاط الذهني المتقد.
- أن الاكثار من غسل الشعر يؤدي الى تساقطه.
- أن حلق الشعر يؤدي الى نموه بغزارة.
- أن تمشيط الشعر وتسريحة يؤدي الى فقدانه.
موضوع: الثعلبة 
7/12/2010, 05:35
